Cirurgia de Joelho

Cirurgia de joelho

As lesões no joelho podem ocorrer em diferentes contextos e acometer a articulação de diferentes formas e níveis de intensidade. Formas mais brandas costumam ser tratadas através de procedimentos simples, como por exemplo:

• Repouso
• Compressa com gelo
• Medicamentos anti-inflamatórios
• Massagens com pomadas e géis com efeito analgésico
• Reestruturação muscular através de Fisioterapia ou reforço muscular

No entanto, existem algumas lesões que comprometem intensamente ligamentos e estruturas ósseas do joelho, as quais requerem tratamentos mais efetivos, como as cirurgias de joelho. Existem diferentes tipos de cirurgia de joelho, sendo cada procedimento mais recomendado para certos tipos de lesão. Neste artigo, apresentamos as principais cirurgias de joelho realizadas por profissionais do I.J.S.P., mencionando seus benefícios e cuidados importantes na recuperação.

Alguns tipos de cirurgia no joelho

Como mencionado, as cirurgias para patologias e lesões do joelho costumam ser indicadas preferencialmente em casos de alterações intensas que não respondem bem a intervenções simples e procedimentos não cirúrgicos. Além disso, é sempre importante investigar o perfil do indivíduo, buscando identificar suas características pessoais que influenciam seu prognóstico e a resposta à cirurgia, bem como o melhor tipo de cirurgia para cada indivíduo. E entre as diferentes cirurgias realizadas efetivamente pelos profissionais do I.J.S.P., destacam-se as seguintes:

• Transplante de cartilagem: procedimento utilizado para regeneração e recuperação da cartilagem de forma totalmente efetiva, normalmente de indivíduos com áreas localizadas de artrite. Para que o tratamento ocorra de forma realmente efetiva, os pacientes que se submetem a este procedimento devem ter os meniscos devidamente preservados e idade entre 15 e 55 anos.
• Sutura de menisco: o menisco é uma cartilagem que protege o joelho e proporciona estabilidade anatômica. Lesões no menisco podem causar instabilidade, dor e prejudicar notavelmente a capacidade de realizar movimentos. A sutura do menisco é um procedimento utilizando quando esta cartilagem é parcialmente lesionada, proporcionando uma espécie de “costura” que devolve a estabilidade anatômica e mobilidade da articulação.
• Transplante de menisco: o transplante de menisco é um procedimento mais invasivo que a sutura do menisco, e o período pós-operatório requer cuidados especiais. Justamente por isso, este procedimento é recomendado somente em casos de lesões mais severas nesta cartilagem, quando a área restante do menisco não é suficiente para realizar a sutura de forma satisfatória.
• Prótese total do joelho: a prótese total do joelho (bilateral) é um procedimento onde ambos os joelhos são operados no mesmo procedimento. Entre as inúmeras vantagens, este procedimento otimiza o tempo de recuperação e torna o procedimento cirúrgico menos invasivo. Assim, quando o paciente procura o I.J.S.P. por conta de desconforto em um joelho, mas se observa que a causa da dor poderá acometer o outro joelho futuramente (ex: artrite, desgaste de cartilagem em decorrência da idade) sugere-se ao paciente a realização da prótese total do joelho.
• Reconstrução do ligamento: lesões nos ligamentos do joelho são bastante comuns em praticantes de esportes de contato e esportes que depositam carga elevada e movimentação intensa dos joelhos, como por exemplo futebol, alguns tipos de luta e musculação. As cirurgias para reconstrução do ligamento visam devolver ao paciente a mobilidade da articulação, amenizando também a dor e o desconforto (que em alguns casos pode ser intenso) em decorrência das lesões.
• Condroplastia: a Condroplastia é um procedimento cirúrgico que visa a reparação da cartilagem do joelho. Em geral, realiza-se microlesões na região de interesse, estimulando assim sua regeneração.

Benefícios de recorrer a cirurgia no joelho

Uma vez que se observe no indivíduo a necessidade de realizar procedimento cirúrgico, existem inúmeros benefícios ao recorrer a cirurgia no joelho. Entre eles, podem-se destacar os seguintes:

• Procedimento mais efetivo que demais opções para tratar e manejar complicações do joelho;
• Ótimo custo-benefício, tendo em vista a alta efetividade do procedimento;
• Alívio notável da dor e do desconforto crônico na região do joelho na maioria dos casos;
• Ótima recuperação da mobilidade do joelho, permitindo que o paciente volte a caminhar e se movimentar normalmente, sobretudo se for submetido ao procedimento de forma precoce.

É importante salientar que para que o paciente possa desfrutar dos benefícios de recorrer a cirurgia no joelho, deve-se avaliar todas as características que implicam a efetividade da cirurgia e influenciam o período pós-operatório, como por exemplo:

• Idade do paciente
• Histórico de doenças metabólicas
• Nível de atividade física habitualmente realizado pelo paciente
• Características genéticas e fisiológicas que podem influenciar a composição óssea e a recuperação cirúrgica

Além disso, o paciente deve seguir rigorosamente os cuidados que lhe são prescritos durante o processo de recuperação, procedimento tão importante quanto o próprio procedimento cirúrgico. Cada cirurgia possui suas especificidades no que se refere à recuperação, mas as principais características a se considerar serão descritas a seguir.

Recuperação

No que se refere à recuperação, cada procedimento cirúrgico requer cuidados específicos. Assim, após realizar o procedimento o paciente será informado de forma correta acerca dos melhores procedimentos para auxiliar na recuperação, procedimentos estes que levam em conta características pessoais do paciente, o tipo de cirurgia e o tipo de lesão que o levou ao procedimento. Mas de um modo geral, todos os procedimentos envolvem os seguintes cuidados:

• Estabilização da perna operada durante o repouso, por tempo que pode variar conforme a cirurgia realizada
• Repouso absoluto nos primeiros dias após a cirurgia
• Estimulação monitorada por Fisioterapeuta para retomar gradualmente a mobilidade do joelho após a cirurgia
• Compressas com gelos e massagens com pomadas e spray de ação analgésica
• Em alguns casos, o Ortopedista especialista em joelho que realizou a cirurgia pode prescrever o uso de medicamentos anti-inflamatórios caso ocorra inchaço e desconforto mesmo com o uso das compressas com gelos, lembrando que nestes casos o paciente deverá informar o Ortopedista tão logo identificar os sintomas

É importante salientar que, para que a cirurgia seja realmente efetiva, e que a recuperação seja agradável para o paciente, ele deverá ser avaliado por um profissional de Ortopedia especialista em cirurgias de joelho que avalie devidamente todos os aspectos implicados no procedimento cirúrgico. Por isso, caso você tenha qualquer sintoma de alguma patologia do joelho ou mesmo já tenha sido previamente diagnosticado com alguma alteração importante, entre em contato com a equipe do I.J.S.P. pra agendar sua avaliação!