Lesão no Joelho

Lesão no Joelho

A lesão no joelho pode ocorrer tanto por fatores naturais (ex: envelhecimento, diminuição do volume e da densidade óssea, alterações hormonais), quanto devido a estímulos ambientais, dos quais os mais comuns são a prática esportiva e a repetição excessiva de movimentos no trabalho. São lesões que podem ocorrer em diferentes níveis e causar diferentes comprometimentos, conforme o local e intensidade da lesão. Neste artigo, apresentamos as lesões mais comuns no joelho, bem como suas opções de tratamento e sintomas aos quais deve-se atentar.

Lesões comuns no joelho

1 – Lesão no Ligamento Cruzado Anterior

A lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) costuma surgir diante de uma mudança rápida de direção, parada repentina ou até mesmo de um movimento, pancadas e outros. Como o LCA liga a tíbia ao fêmur, dando sustentação anatômica e estabilizando alguns movimentos, as lesões no LCA causam sintomas como instabilidade do joelho, dor e dificuldade para se locomover.

2 – Lesão no Ligamento Cruzado Posterior

Lesões no Ligamento Cruzado Posterior (LCP) são mais comuns em acidentes de trânsito do que durante a prática esportiva, e são caracterizadas por sintomas como:

• Dor
• Inchaço moderado
• Instabilidade do joelho

3 – Condromalácia na patela

A Condromalácia na patela é uma alteração conhecida como joelho de corredor, e se trata de uma lesão onde o indivíduo apresenta inchaço em torno da rótula, dor localizada no meio do joelho e dor durante atividades simples, como por exemplo realizar uma caminhada ou subir escadas.

4 – Luxação patelar

A luxação patelar ocorre quando a patela perde sua sustentação anatômica e sai da tróclea. Isso pode ocorrer tanto por conta de um trauma intenso (ex: acidente de trânsito, pancadas durante jogo de futebol), quanto de forma secundária, por conta de uma entorse no joelho.

5 – Tendinite patelar

A tendinite patelar é uma inflamação no tendão da patela que apresenta sintomas iniciais de dor após a atividade física ou dor que inicia após a atividade física e persiste alguns instantes após o término da mesma. No entanto, se não diagnosticada e tratada precocemente, a tendinite patelar pode comprometer a mobilidade do joelho e até mesmo ocasionar rompimento do tendão.

6 – Artrose

A artrose é o desgaste das cartilagens do joelho que permitem que sua função seja desempenhada sem atrito. Assim, quando a pessoa desenvolve artrose, esta função fica debilitada, e o indivíduo pode apresentar sintomas como sensibilidade, dor intensa nas articulações, crepitações (ruídos no joelho ao movimentar) e rigidez. O desgaste que caracteriza a artrose ocorre naturalmente durante o envelhecimento, mas pessoas obesas ou com diagnóstico prévio de diabetes e gota tem risco maior de desenvolver a patologia.

7 – Lesão no menisco

O menisco é uma cartilagem situada no meio do joelho, responsável por amortecer o impacto do fêmur sobre a tíbia durante os movimentos. Quando lesionado, no entanto, este amortecimento fica comprometido, de modo que o indivíduo apresenta dores na região lateral do joelho e perda da mobilidade.

Tratamentos para lesão no joelho

O tratamento para as diferentes lesões no joelho envolve diferentes estratégias de intervenção, conforme nível da lesão e comprometimento dos sintomas. Em resumo, os tratamentos podem ser classificados da seguinte forma:

No I.J.S.P., os profissionais especialistas em joelho realizam procedimentos cirúrgicos para o tratamento de diferentes lesões na região. Tendo mais de duas décadas de experiência e constante atualização de conhecimentos técnicos através de pesquisas e formações nacionais e internacionais, a equipe do I.J.S.P. trabalha com os procedimentos mais efetivos para as principais patologias e lesões do joelho. Diante das lesões discutidas neste artigo, estes profissionais reconhecem a eficácia dos seguintes procedimentos:

1 – Lesões no Ligamento Cruzado Anterior e Ligamento Cruzado Posterior

As lesões no Ligamento Cruzado Anterior e no Ligamento Cruzado Posterior são tratadas através do procedimento cirúrgico de reconstrução ligamentar. O procedimento é bastante efetivo, mas devido a sua recuperação lenta, é comum testar outros procedimentos antes de submeter o indivíduo à cirurgia de reconstrução ligamentar.

2 – Condromalácia e luxação na patela

Normalmente pessoas que desenvolvem Condromalácia patelar respondem bem ao tratamento fisioterapêutico com reforço muscular. No entanto, em casos onde o indivíduo não responde bem a estes tratamentos, o I.J.S.P. oferece um procedimento chamado Condroplastia. Trata-se de um procedimento que visa estimular o crescimento de nova cartilagem articular.

Já a luxação da patela costuma ser tratada por meio de reforço muscular, fisioterapia e artroscopia. No entanto, por se tratar de uma alteração mais simples, normalmente indivíduos com luxação da patela respondem satisfatoriamente ao reforço muscular, desde que monitorado por um profissional Ortopedista.

3 – Lesões no menisco

As lesões no menisco são tratadas de duas principais formas no I.J.S.P., a saber:

• Sutura do menisco: reconstrução de menisco lesionado através de um procedimento que lembra uma “costura”, pois visa aproximar áreas afastadas pela lesão e mantê-las sustentadas nesta nova posição
• Transplante de menisco: quando a lesão é intensa e compromete a estrutura do menisco não é possível realizar a sutura desta estrutura, e nestes casos realiza-se o transplante do menisco

4 – Artrose

O tratamento da artrose varia conforme o grau de comprometimento, mas o I.J.S.P. oferece duas opções efetivas para a patologia:

• Condroplastia: procedimento que estimula a regeneração da cartilagem, ideal para casos mais leves de artrose no joelho
• Transplante de cartilagem: em casos onde a Condroplastia não apresentaria resultado satisfatório, pode ser necessário o transplante de cartilagem, procedimento mais invasivo e de recuperação lenta, mas que apresenta resultado efetivo para o tratamento de complicações como artrose

Neste artigo foram apresentadas as lesões mais frequentes que acometem o joelho, bem como os principais tratamentos para os diferentes níveis destas lesões. Considerando que lesões simples tendem a se agravar caso não sejam tratadas, e que os tratamentos para lesões mais graves tendem a ser procedimentos mais invasivos e que necessitam de atenção especial durante o pós-operatório, sugere-se que você procure um especialista tão logo identificar sintomas iniciais para assegurar o melhor prognóstico. Desta forma, se você pratica esportes que comprometem a articulação do joelho, ou se observa algum dos sintomas descritos neste artigo como indicativos de lesão no joelho, entre em contato com nossa equipe para agendar uma avaliação!